吗啡起什么作用

来源：学生作业帮助网编辑：作业帮时间：2024/05/13 06:21:41

吗啡起什么作用
吗啡起什么作用

吗啡起什么作用
吗啡（Morphine）
常用其盐酸盐或硫酸盐,属于阿片类生物碱,为阿片受体激动剂.药理作用：（1）通过模拟内源性抗痛物质脑啡肽的作用,激动中枢神经阿片受体而产生强大的镇痛作用.对一切疼痛均有效,对持续性钝痛效果强于间断性锐痛和内脏绞痛.（2）在镇痛的同时有明显的镇静作用,改善疼痛病人的紧张情绪.（3）可抑制呼吸中枢,降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,对呼吸中枢抑制程度为剂量依赖性,过大剂量可导致呼吸衰竭而死亡.（4）可抑制咳嗽中枢,产生镇咳作用.（5）可兴奋平滑肌,使肠道平滑肌张力增加而导致便秘,可使胆道、输尿管、支气管平滑肌张力增加.（6）可促进内源性组织胺释放而导致外周血管扩张、血压下降,脑血管扩张、颅内压增高.（7）有镇吐、缩瞳等作用.
本药口服后自胃肠道吸收,单次给药镇痛作用时间可持续4～6小时.皮下及肌肉注射后吸收迅速,皮下注射30分钟后即可吸收60%,血浆蛋白结合率为26%～36%,吸收后可分布于肺、肝、脾、肾等组织,并可通过胎盘,仅少量通过血脑屏障,但已能产生镇痛作用.本药主要经肝脏代谢,60%～70%在肝内与葡萄糖醛酸结合,10%脱甲基为去甲基吗啡,20%为游离型.主要经肾脏排泄,少量经胆汁和乳汁排泄.普通片剂清除半衰期为1.3小时,缓释片和控释片其达峰效应的时间较长,3小时,峰浓度较低,达稳态时血药浓度波动较小,清除半衰期为3.5小时.
【适应证】
1．镇痛：短期用于其他镇痛药无效的急性剧痛,如手术、创伤、烧伤的剧烈疼痛；晚期癌症病人的三阶梯止痛.
2．心肌梗死：用于血压正常的心肌梗死患者,有镇静和减轻心脏负荷的作用,缓解恐惧情绪.
3．心源性哮喘：暂时缓解肺水肿症状.
4．麻醉和手术前给药：使病人安静并进入嗜睡状态.

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